君以五味子之酸收，收阴阳二气于坎中。臣以直入坎宫之附子，急助肾阳，遍走经络，逐阴霾，破竹之势有非他药可及者。再佐以熟地甘苦之味，填补肾阴，助五味子固护封蛰。治肾之法，无遗蕴矣。巴戟甘温入阴，除痹有效。鹿茸咸温补血，益髓称神。精不足者，补之以味是也。为木所复，目视??，筋骨酸楚，肝虚可知。肝欲辛，补以杜仲之辛。肝喜酸，与之以萸肉之酸。况二药并行，能除湿痹而利关节，补肝即所以益肾，又子能令母实之意，非独治其来复也。
医案分析
刘某，女，就诊时间:年9月20日
症状：腰痛，尿时疼痛，经期痛重，乏力，怕冷，手足凉，舌淡苔白，脉沉细无力。
处方：五味子20鹿茸10巴戟天20熟地30
山芋20附子10炒杜仲20生姜3片
盐少许
7付水煎服ml分早晚两次
田某，女，就诊时间:年9月22日
症状：类风湿因子，C-反应蛋白增多，关节痛、怕冷，贫血咳嗽，口干渴，夜间汗出，舌淡苔白，脉弦滑无力。
处方：五味子20附子15鹿茸10巴戟天20
熟地30炒杜仲20山芋20生姜5片
盐少许
7付水煎服ml分早晚两次
二诊:9月29日
症状:怕凉，便秘，关节欠伸，脉弦滑数
处方:麻*10桂枝15生白芍30知母20
炙甘草15生白术30附子10防风20
油松节20生姜5片
7付水煎服ml分早晚两次
按:此二者均有腰痛关节痛，身冷畏寒等肾阳不足的表现，故用五味子汤重在益肾阳，以防水湿泛滥；兼滋肾阴，使阳得阴助生化无穷。用大辛大热之附子，急助肾阳，遍走周身经络以驱散寒湿；甘滋之熟地*填补肾阴，山茱萸甘酸化阴，皆以助阳；五味子酸敛，固护肾之阴阳二气。巴戟天甘温益肾，兼能入阴除痹；杜仲补肝肾，强筋骨，利关节，除痹痛；鹿茸为血肉有情之品，咸温壮阳，补血益髓。加姜散寒除湿，盐引药入肾，诸药合用实为治本之法。待肾阳已壮，再用桂枝芍药知母汤通阳行痹，主治类风湿关节炎，加入油松节为祛风燥湿止痛，强筋骨。
柳成刚教授出诊时间：每周六上午文字：彭文*柳成刚
编辑：许旺呼新鹏
审核：柳成刚
柳成刚教授十全育真汤治疗虚劳诸疾经验
柳成刚教授关于*连阿胶汤临床治验
柳成刚教授应用升陷汤治疗虚劳大气下陷临床治验
柳成刚教授关于柴胡加龙骨牡蛎汤临床治验
血府逐瘀血汤
柳成刚教授根据六经欲解时理论运用乌梅丸治疗失眠症经验
柳成刚教授升阳益胃汤临证经验
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇